熏蒸是利用中药煎药的热量和蒸气，对病人的皮肤和患处进行熏蒸，借助药力和热力通过皮肤作用于机休，从而达到治病的目的。它源于古代的熏法和蒸气浴法。

中医学对于熏蒸疗法有广义和狭义之分。广义的熏蒸疗法，包括烧烟熏、蒸气熏和药物熏蒸三法;狭义的熏蒸疗法仅指药物熏蒸的治疗方法。

烟熏疗法

烟熏疗法，是利用药物燃烧的烟气来治疗疾病的方法。

烟熏疗法有开窍救急、止咳化痰、杀虫止痒、活络除痛、透疹拔毒、保健防疫、醒脑提神等多种作用。烟熏法不仅用于某些皮肤病、外科疮疡肿毒等的治疗，也常用于空气消毒。

01 烧烟熏疗法发展历史

早在原始社会，人们用树叶、柴草等点燃熏烤某一部位，发现可以起到减轻或消除病痛的作用，这可能就是烟熏法的起源。

在医学著作中对烟熏法的记载最早当属《五十二病方》，该书记载了用熏洗治疗痫症、痔瘘、烧伤、瘢痕、干瘙、蛇伤等多种病症。如仅痔瘘就有直接熏、埋在席下熏、置于容器中熏、地下挖洞燔药坐熏、药物烧烟等多种方法。《内经》有“寒者热之、热者寒之……摩之浴之”(“浴之”即熏洗法)的论述。

汉代张仲景《金匮要略》中有烧雄黄取烟熏肛门来治疗狐惑的记载。华佗更是将熏洗疗法用于肠胃的外科手术中。清代外治宗师吴尚先(吴师机)所著的《理瀹骈文》，对熏洗疗法作出了重大贡献。该书对熏洗疗法的理论基础、作用机理、辨证施治、药物选择、使用方法、主治功效、适应病症、注意事项等，都从理论上进行了较为深入系统的阐述。

使熏洗疗法在几千年临床应用的基础上上升到理论的高度，并在其理论的指导下创造性地将熏洗疗法应用于临床，使熏洗疗法发展到更臻于完善的地步，这是熏洗疗法历史上的一个里程碑。

建国以来，中医药事业有了很大的发展，尤其是90年代以来，熏洗疗法得到了突飞猛进的发展，已经成为治疗某些疾病的常用方法。
 

02 烧烟熏疗法发展历史

烟熏法是用一定的药物燃烧后产生的烟气上熏，借助药力和热力，达到杀虫灭菌、止痛、止痒、驱除秽浊恶气的一种治疗方法。烟熏法是利用药烟的渗透性和皮肤的吸收功能，通过热力与药力联合作用于肌表，内传经络脏腑，达到祛邪扶正，疏通气机，调理脏腑，以及杀菌止痒、清热解毒的目的，本法不仅用于某些皮肤病、外科疮疡肿毒等的治疗，也常用于空气消毒。

含有药性的烟气熏病灶时，刺激体表局部，使局部血管扩张，血流加快而改善周围组织的营养，起到消炎退肿的作用;药物作用于局部，通过神经反射激发机体自身的调节作用，使机体产生某些抗体，从而提高机体的免疫力.

此外，利用药物的温热性能，可起到温通经络，行气活血，祛湿散寒的功效。通过对经络的调整，达到补虚泻实，促进阴阳平衡，起防病保健的作用。
 

03 常用方法

根据病情选方配药，然后按治疗要求选用下列方法：

① 桶熏法：把药物放在桶内点燃，患者坐在桶上，让烟熏患处。此法适合于熏治肛肠疾病和妇科疾病。

② 简熏法：将药物点燃后放在竹筒内，一端对准患处或口鼻，在另一端吹气，让烟熏治患处或进入口鼻。

③ 药捻子熏法：将药研成细末，摊草纸上卷成纸捻子，或把药物用汤水刷在草纸上晾干后卷成药纸捻子。点燃后熏治患处，或吸入。如果药捻子不易燃烧，可以浸刷食油以助燃烧。

④ 钵熏法：将药放在小钵(碗、小盆亦可)内点燃，再将1个大小适当的漏斗反罩于钵上，使烟气集中从漏斗口冒出，熏治患处。

⑤ 室熏法：将药放熏炉内点燃，让烟气充分冒出，弥漫全室。此法适合于消毒、杀菌、清洁空气。

⑥ 药烟法：将药装入烟斗、烟锅或卷在纸中如香烟状，点燃后吸烟。此法多用来治疗呼吸道疾病。

⑦ 壶熏法：熏壶用铜皮或铁皮制成，下粗上细，底直径约15厘米、高约30厘米，上、中、下分为3层，分别为置药层、置炭层、对流层，彼此用金属丝网隔开。置药层与置炭层共有1个小门，对流层单独1个小门。顶口直径约5厘米，药烟由此冒出，还可以根据治疗需要，选择不同方向、不同口径的金属出烟口套在顶口上，以控制药烟。壶身并安有把手，以便于操作。操作时打开上面的小门，将药物放入置药层，然后将烧着的木炭放入置炭层，关上这两层的小门，套上出烟口，等冒出药烟，就可以熏治患处或穴位。
 

04 注意事项及禁忌症

① 一切非吸入治疗的药烟要避免吸入，患者及操作者可戴上口罩。

② 吸入药烟治疗咳嗽时，如果吸药烟后咳嗽加重，也不要中断治疗，而应适当作息，并忌食酸、辣等刺激的食物。

④掌握好烟源和皮肤的距离，不要灼伤皮肤，温度以患者能耐受为适宜。

4.熏治皮肤病时，被熏处往往有一层烟油，不要擦去，保持时间越久，治疗作用越好。

5.熏治皮肤病，往往一开始见效较快，但使用一段时间后见效又不明显，如中断治疗，常会前功尽弃，要坚持使用。

禁忌症：

①对药烟过敏者或热毒患者。

②严重高血压患者、孕妇和体质较弱者慎用或禁用。

③急性皮肤病一般禁用。